Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
На поставку дозаторов локтевых http://www.infodez.ru.
Злокачественные опухоли ротовой и гортанной частей глотки

В ротовой и гортанной частях глотки из злокачественных опухолей чаще других встречаются рак (веррукозная и веретеноклеточная карцинома, лимфоэпителиома — опухоль Шминке и другие) и саркома (лимфосаркома: неходжкинская лимфома, опухоль Беркитта, гематосаркома; рабдомиосаркома, хондросаркома, саркома идиопатическая множественная геморрагическая, злокачественная невринома). Реже наблюдаются злокачественная меланома и злокачественная зернисто-клеточная опухоль.


Наиболее частая локализация — нёбные миндалины, грушевидный карман, задняя стенка глотки.

Симптомы и течение. Больные жалуются на чувство дискомфорта во время приема пищи, саднения в горле. Если опухоль располагается в гортанной части глотки, уже на первых стадиях ее развития в той или иной степени затрудняется акт глотания. Несколько позднее могут возникнуть чувство инородного тела, боль, иррадиирующая в уши, изменяется голос, появляется неприятный запах изо рта, прожилки крови в слюне. По мере распространения опухолевой инфильтрации усиливается болевой синдром, затрудняется дыхание, появляются тризм, зловонный запах изо рта, кровотечения. Для опухолей этой локализации характерно раннее метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Иногда это единственный клинически проявляемый признак начавшегося заболевания. Отдаленные метастазы могут поражать легкие печень, кости и другие органы.

Рак нёбной миндалины вначале может расти экзофитно. Затем переходит в инфильтративно-язвенную форму; опухоль бугристая, плотная при ощупывании, без очерченных границ, часто инфильтрирует мягкое нёбо, корень языка, поверхность ее изъязвляется, некротизируется.

При лимфоэпителиоме (опухоль Шминке) нёбная миндалина увеличена, инфильтрирована, застойно гиперемирована, миндаликовые крипты не определяются.

Рак гортанной части глотки проявляет себя скоплением слюны в грушевидном кармане, сужением его просвета. В дальнейшем опухоль приобретает бугристый вид или представляется изъязвленным инфильтратом, может определяться неподвижность соответствующей половины гортани.

Диагноз устанавливается на основании осмотра, комплекса клинических, эндоскопических (фиброэидоскопических), рентгенологического, цитологического и гистопатологического (биопсия) методов исследования.

Лечение. Лучевая терапия. Суммарная доза 60—70 Гр. Иногда необходимо использование радиоактивных игл.

Хирургическое лечение новообразования и шейных метастазов целесообразно в случаях операбельности (в комбинации с рентгенотерапией). Операция заключается в расширенной экстирпации опухоли, если возможно, с помощью электроножа, лазерного скальпеля, криодеструктора.

Имеются сообщения об удовлетворительном эффекте химиотерапия в сочетании с лучевым и хирургическим лечением.

 

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...