Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Сырье для изготовления пнд с доставкой в регионы.
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
25.07.2011 12:05

Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При наличии жидкого экссудата в барабанной полости можно видеть уровень жидкости, меняющийся при пневмомассаже через воронку Зигле, либо пузырьки пены. У детей, а также у больных с загустевшим экссудатом барабанная перепонка мутная, утолщенная, непрозрачная, тугоподвижная либо неподвижная.

При хроническом течении барабанная перепонка мутная, неподвижная, втянута, особенно в не натянутой части, лишена опознавательных пунктов.

Лечение в острой стадии консервативное. В первую неделю назначают общую антибактериальную терапию, сосудосуживающие капли и КУФ в нос, эндоназальные ингаляции сосудосуживающих аэрозолей, тепло на ухо (облучение соллюксом, согревающий компресс на ухо на ночь), поливитамины (квадевит, ундевит); десенсибилизирующая терапия — по показаниям. Местно — эндаурально диадинамические токи с лидазой или химотрипсином на турунде по 10 мин ежедневно в течение 10—12 дней. При наличии большого количества экссудата целесообразно произвести тимпанопункцию в нижнезаднем квадранте с отсасыванием экссудата, но не ранее чем на 6—7-й день заболевания, если нет тенденции к рассасыванию либо эвакуации экссудата.

В подострой и хронической стадиях необходима санация носа и носовой части глотки с применением (по показаниям) аденотомии, конхотомии, криохирургии либо гальванокаустики носовых раковин.

При отсутствии показаний к хирургическому лечению, но в условиях недостаточного носового дыхания при аллергическом насморке без резко выраженной гипертрофии либо отечности слизистой оболочки полости носа можно применить эндоназальный фонофорез дефлогина, эндоназальный электрофорез венорутона либо 10 % раствора кальция хлорида.

Показана катетеризация слуховых труб с введением 0,5 мл гидрокортизона и 0,5 мл раствора химотрипсина, свежеприготовленного из расчета 5 мг фермента на 5 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида с последующим (через 20—30 мин) пневмомассажем барабанной перепонки.

При наличии в барабанной полости вязкого экссудата целесообразна тимпанопункция с отсасыванием содержимого и последующим введением вышеуказанной смеси химотрипсина с гидрокортизоном. Эту процедуру можно повторить 3—4 раза с интервалом в 3—4 дня. В случаях стойкого нарушения проходимости слуховой трубы и упорном накапливании секрета может быть произведено шунтирование барабанной полости с оставлением шунта на несколько месяцев.

 

Обновлено 02.12.2011 06:07
 

Выбирайте модные женские стрижки 2012-2013 года, ведь быть красивой так здорово!

Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...