Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Тромбофлебит сигмовидного синуса

Тромбофлебит сигмовидного синуса развивается при обострениях хронического среднего отита вследствие перехода инфекции контактным либо сосудистым путем. Вначале образуется перисинусный абсцесс, стенка синуса становится гиперемированной, уплотненной, шероховатой, покрывается налетом сероватого цвета. Почти одновременное вовлечение в воспалительный процесс внутренней оболочки синуса приводит к отложению фибрина и образованию пристеночного, а затем и обтурирующего тромба. Последующее нагноение, распад тромба и занос током крови инфицированных частиц его в другие органы вызывает септикопиемию и возникновение метастатических гнойников.

Диагноз ставится при наличии симптомов сепсиса: температуры тела гектического типа, приступов озноба, общей интоксикации, сухости и субиктеричности кожи, гноетечения из уха, болезненности в области регионарных лимфатических узлов в верхнебоковой части шеи (лимфангиит), головной боли на стороне больного уха. Менингеальные симптомы отсутствуют. Анализ крови характерен для септического состояния: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, эозинопения или отсутствие эозинофилов, увеличение СОЭ.

Лечение хирургическое: расширенная мастоидэктомия или радикальная операция с обнажением сигмовидного синуса в пределах нормальных участков стенок синуса. Если синус мягкий, стенка его практически не изменена и нет типичной клиники тромбофлебита, операция на этом заканчивается. Если стенка синуса визуально не изменена, но в клинической картине имеются симптомы, указывающие на возможность его воспаления, показана пробная пункция синуса: при отсутствии тромба (кровь в шприце) операция прекращается; при наличии тромба часть стенки синуса резецируется, расплавленный тромб — до плотной части — выскабливается и вводится марлевый дренаж с раствором антибиотика широкого спектра действия. Дальнейшее лечение раны — обычное, как после радикальной операции. Помимо хирургического, показано общеукрепляющее, десенсибилизирующее и антибактериальное лечение с учетом антибиограммы.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...