Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Тэны для стиральных машин источник.
Симптомы острого среднего отита

В течении острого среднего отита при нормальной реактивности организма можно условно выделить 3 стадии: I — стадия первичного развития воспаления и нарастания симптомов; II — стадия разрешения процесса; III — стадия излечения. В зависимости от вирулентности возбудителя, реактивности организма больного, а также характера проводимого лечения продолжительность каждой стадии может широко варьировать: продолжительность I стадии — от 1 и реже до 5—6 сут, II — 4—7 сут, III — от 1 до 2 нед; четких границ между стадиями обычно не существует. Средняя длительность острого отита — 2—4 нед.

Для I стадии характерны: боль в ухе стреляющего, пульсирующего, сверлящего или ноющего характера, нередко иррадиирующая в соответствующую половину головы; чувство полноты и заложенности уха, ощущение шума в нем; повышение температуры тела до 37,5— 38 °С (при слабой вирулентности флоры и низкой реактивности организма температура тела может и не повышаться). Отоскопически определяются вначале инъекция сосудов вдоль рукоятки молоточка, расширение радиальных сосудов, порозовение всей барабанной перепонки, вплоть до разлитой гиперемии; помутнение ее, исчезновение светового конуса. Затем в связи с развитием экссудации и гипертензии в барабанной полости появляются следующие признаки: усиливаются боль и чувство распирания в ухе, стойко снижается слух по кондуктивному типу. Вследствие распространения воспаления на слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка, а также развития реактивного периостита нередко появляется умеренная болезненность при пальпации сосцевидного отростка. Выражены общая интоксикация, разлитая головная боль. При отоскопии видна барабанная перепонка розовато-желтоватого цвета, мутная, без опознавательных пунктов, выпячивающаяся в наружный слуховой проход.

II стадия — прорыв экссудата через барабанную перепонку в месте наибольшего ее выпячивания. После появления отделяемого и снижения внутритимпанального давления исчезают боль в ухе и чувство полноты, головная боль, улучшается общее состояние, температура тела снижается до нормы. При отоскопии в слуховом проходе видно серозно-гнойное с примесью крови отделяемое, барабанная перепонка утолщена, мутная, красноватого цвета, место прободения определяется по "пульсирующему" рефлексу. Выделения из уха постепенно из жидких становятся более густыми, количество их уменьшается и к 4—7-м суткам прекращаются. В III стадии уменьшаются гиперемия и отек барабанной перепонки, место прободения становится четко видимым, отверстие начинает затягиваться; дифференцируется короткий отросток молоточка, за ним появляются и остальные опознавательные пункты; исчезает шум в ухе, восстанавливается слух. Нередки отклонения от описанной клинической картины в виде изменения продолжительности той или иной стадии, выраженности и сочетания симптомов. Так, I стадия может перейти в III, минуя II, а может осложниться острым мастоидитом и отогенным менингитом. II и III стадии могут протекать волнообразно, с чередованием периодов усиления и ослабления симптомов; мастоидит и внутричерепные осложнения могут развиться на любой стадии отита. III стадия может затянуться до нескольких недель и не всегда заканчивается возвращением барабанной перепонки в исходное состояние.

Помимо стойкой сухой перфорации барабанной перепонки, могут остаться рубцы и спайки в барабанной полости, дефекты в цепи слуховых косточек — чаще всего разрыв наковально-стременного сустава вследствие некроза конца длинного отростка наковальни; эти изменения обусловливают стойкое снижение слуха по кондуктивному типу, иногда шум в ухе.

Диагноз острого воспаления среднего уха ставится на основании анамнеза и отоскопической картины. Дифференцировать надо с наружным отитом, в частности с фурункулам.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...