Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Алматы квартиры посуточно недорого: аренда квартир apartamenty.kz.
Отит средний при инфекционных заболеваниях

Отит острый при скарлатине возникает вследствие попадания в среднее ухо гемолитического стрептококка гематогенным путем. Присоединение инфицирования стафилококками или протеем при проникновении их через слуховую трубу или отверстие в барабанной перепонке усугубляет течение отита и затрудняет его лечение из-за трудности подбора антибактериальных препаратов при полиморфной флоре. Морфологические изменения при среднем отите, возникшем в ранний период скарлатины, характеризуются выраженными деструктивно-некротическими изменениями в слизистой оболочке, барабанной перепонке и слуховых косточках, вплоть до секвестрации последних. Нередко воспаление распространяется и на внутреннее ухо.

Вначале,вследствие резкого кровенаполнения сосудов, наступает резкая гиперемия и инфильтрация тканей; поражение токсинами сосудов приводит к деструкции их внутренней оболочки и тромбообразованию, а затем к нарушению кровообращения, что на фоне снижения реактивности организма и вызывает указанные выше некротические процессы. Перфорационное отверстие барабанной перепонки обычно достигает больших размеров, вплоть до полного ее расплавления. Некроз мукопериоста распространяется на костные стенки среднего уха, что определяет тенденцию к переходу острого отита в хронический, а также к осложнениям уже в ранний период отита: невриту лицевого нерва, мастоидиту и внутричерепным осложнениям. Скарлатинозный отит может развиться и в стадии выздоровления. В этом случае он протекает более благоприятно. Однако симптоматика скарлатины, особенно при септикотоксическом ее течении, может завуалировать проявления отита, а применение антибиотиков с первых дней скарлатины — обусловить бессимптомное его течение.

Отит средний при кори возникает как следствие воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и слуховых труб. Для кори специфичны отиты, начинающиеся в стадии высыпания. Развиваются они быстро, протекают тяжелее обычного отита, с выраженными разрушениями барабанной перепонки и слуховых косточек (чаще всего наступает некроз длинного отростка наковальни), что вызывает стойкое снижение слуха кондуктивного типа в среднем до уровня 50 дБ.

Отит средний при дифтерии
обусловлен, как и при кори, транстубарным инфицированием. Однако следует различать острые средние отиты, возникшие у больных дифтерией вследствие проникновения неспецифического патогенного возбудителя, и специфические дифтерийные отиты, вызываемые дифтерийной палочкой. Диагноз ставится по данным бактериологического исследования отделяемого из уха.

Лечение при острых средних отитах при скарлатине, дифтерии и кори такое же, как и лечение при неспецифическом отите. При истинном же дифтерийном отите, вызванном дифтерийной палочкой, обязательно включение в лечебный комплекс антидифтерийной сыворотки.

Отит средний при гриппе развивается либо вследствие проникновения вируса гриппа в ткани среднего уха гематогенным путем (специфический гриппозный отит), либо в результате проникновения в среднее ухо из носовой части глотки обычной бактериальной патогенной флоры — банальный неспецифический отит у больного гриппом.

Отит, вызванный вирусом гриппа, проявляется очень типично: образованием геморрагических пузырьков на барабанной перепонке, коже костного отдела наружного слухового прохода и на слизистой оболочке барабанной полости. Морфологическим субстратом воспаления является резкое расширение кровеносных сосудов, повышение проницаемости их стенок вследствие токсического воздействия вируса, стаз, геморрагия и образование обширных экстравазатов под эпидермальным или эпителиальным слоем. При разрыве пузырьков и прободении барабанной перепонки появляется геморрагическое отделяемое, которое вследствие присоединения банальной флоры превращается в гнойное. Течение гриппозных отитов тяжелое: высокая температура тела, иногда озноб, резкая боль в ухе, головная боль обычно на стороне воспаления, общая интоксикация.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...