Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Менингит отогенный гнойный

Менингит отогенный гнойный возникает при непосредственном переходе воспалительного процесса на мягкую мозговую оболочку из среднего или внутреннего уха контактным, гематогенным или лимфогенным путем либо вследствие дальнейшего развития экстрадурального абсцесса, тромбофлебита синуса, прорыва отогенного абсцесса мозга или мозжечка.

Симптомы: высокая температура тела, сильная разлитая головная боль, не купируемая аналгезирующими средствами, тошнота, рвота; пульс соответствует температуре тела. В тяжелых случаях — бессознательное состояние, прерывистое дыхание, слабая реакция зрачков на свет. Неврологические симптомы: общая гиперестезия; боль по ходу нервных стволов при пальпации; ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского; нередко появляются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Оппенгейма (при менингоэнцефалите).

Диагноз менингита подтверждается результатами анализов крови (лейкоцитоз, нейтрофилия, лимфопенйя, моноцитопения) и, главным образом, спинномозговой жидкости (повышенное давление спинномозговой жидкости, последняя мутная, содержит много клеточных элементов, подчас не поддающихся подсчету, высокое содержание белка, при бактериологическом анализе из нее высеваются микроорганизмы).

Лечение комбинированное: санирующая операция с обязательным обнажением твердой мозговой оболочки средней и задней черепных ямок. При лабиринтогенном менингите операция дополняется лабиринтэктомией. С целью декомпрессии проводятся поясничные (или субокципитальные) пункции, которые снижают внутричерепное давление, позволяют вводить непосредственно в спинномозговой канал антибиотики в небольших дозах и дают возможность количественно и качественно оценивать состояние спинномозговой жидкости, то есть следить за динамикой менингита. Антибиотики вводятся также внутримышечно в больших дозах. Выбор антибиотиков определяется с учетом антибиограммы. Антибиотики-аминогликозиды можно вводить только по абсолютно жизненным показаниям при отсутствии эффекта от больших доз неототоксических антибиотиков, параллельно с применением антибиотиков проводятся дезинтоксикационная, десенсибилизирующая (супрастин, димедрол) и общеукрепляющая терапия (гемодез, реополиглюкин, АТФ, препараты витаминов группы В, глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно). Если минует опасность для жизни больного, но появляются признаки поражения внутреннего уха (головокружение, тяжесть и шум в ушах, ухудшение слуха), введение стрептомицина следует немедленно прекратить, к проводимой терапии добавить церебролизин в заушную область, ингаляции газовой смеси (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) ежедневно.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...