Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Искусственный декоративный камень www.amati.by.
Лабиринтит гнойный

Лабиринтит диффузный гнойный — тяжелое осложнение гнойного среднего отита, изредка — острого, значительно чаще — хронического. Начало острое, тяжелое: сильное головокружение с расстройством статики, тошнота, рвота, спонтанный нистагм в сторону больного уха (раздражение лабиринта), повышение температуры тела до 38—40°С, резкое снижение слуха по перцептивному типу. Через короткое время (от нескольких часов до суток) наступает необратимое поражение вестибулярной и слуховой функций вследствие разрушения гнойным процессом нейроэпителия вестибулярного аппарата и улитки ("выпадение лабиринта"), симптомами которого являются полная глухота на больное ухо и перемена направления спонтанного нистагма в здоровую сторону.

К осложнениям диффузного гнойного лабиринтита относятся менингит, абсцесс мозга или мозжечка, эпи- и субдуральный абсцессы.

Если диффузный гнойный лабиринтит развивается вследствие постепенного разрушения холестеатомой костной стенки лабиринта и внедрения в него гноеродной инфекции, течение его более спокойное, без острой вестибулярно-вегетативной атаки, с постепенным выключением вестибулярной и слуховой функций, происходящим иногда даже малозаметно для больного ввиду наступающей компенсации угасающей функции пораженного лабиринта; слуховая же функция больного уха и до развития гнойного лабиринтита была снижена и компенсировалась здоровым ухом. Утрата их определяется акуметрией (латерализация звука в опыте Вебера в здоровое ухо), аудиометрией и вестибулярными пробами.

Лечение комбинированное. Если заболевание возникло вследствие острого среднего отита, показан парацентез на фоне лечения большими дозами антибиотиков широкого спектра действия, за исключением ототоксических (группы стрептомицина и аминогликозидов), ибо их применение может привести к утрате функции второго уха. Одновременно назначаются дегидратационная и десенсибилизирующая терапия, препараты витаминов группы В, внутривенно — глюкоза с аскорбиновой кислотой. При наличии показаний — антромастоидэктомия.

Если причиной лабиринтита является хронический гнойный средний отит, на фоне вышеуказанного медикаментозного лечения (до и после операции) проводится радикальная операция безмолотковым способом. При появлении симптомов начинающегося внутричерепного осложнения срочная радикальная операция должна сопровождаться вскрытием средней и задней черепных ямок с обнажением твердой мозговой оболочки. Если оперативное вмешательство и интенсивная антибактериальная терапия не купируют менингит, показана лабиринтэктомия. Последняя проводится одновременно с радикальной операцией при некротических лабиринтитах, развивающихся как осложнение скарлатинозного, туберкулезного, изредка — дифтерийного среднего отита.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...