Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Аренда опалубки перекрытий на объемных аренда объемной опалубки. . Тэны подробнее.
Болезнь Меньера

Меньера болезнь проявляется периодическими приступами: 1) головокружения со спонтанным нистагмом в здоровую сторону, атаксией и вегетативными расстройствами (тошнотой, рвотой, потоотделением); 2) флюктуирующего, обычно одностороннего снижения слуха по перцептивному типу; 3) шума в ушах, также обычно одностороннего; 4) ощущения полноты в ухе. Приступ продолжается от 20—30 мин до нескольких часов. Периодичность приступов вариабельна: от единичных в течение года до ежедневных в наиболее тяжелых случаях. В промежутках между приступами указанные клинические симптомы в начальный период заболевания отсутствуют. С течением времени слух после приступов уже не восстанавливается до исходного состояния; остаточный дефект слуха, обычно с одной стороны, постепенно увеличивается — развивается прогрессирующее поражение слухового рецептора.

Единого морфологического субстрата, присущего только болезни Меньера, не выявлено. Наиболее характерной морфологической основой заболевания считается водянка эндолимфатического пространства, хотя она не всегда обнаруживается на аутопсии лиц, страдавших болезнью Меньера, и, с другой стороны, описаны случаи посмертного обнаружения ее у лиц, не имевших при жизни ни одного приступа. По классификации, водянка эндолимфатического пространства может быть: 1) непрогрессирующая — возникшая как реакция на повреждение перепончатого лабиринта агентом, действующим ограниченное время (острый и хронический средний отит, травма, вирусный лабиринтит, стапедопластика, фенестрация лабиринта по Лемперту); 2) прогрессирующая — вызванная постоянно поддерживающимся дисбалансом между образованием эндолимфы сосудистой полоской и всасыванием ее в эндолимфатическом мешке, в результате чего происходит растяжение всей эндолимфатической системы, выпячивание преддверной мембраны (Рейсснера), иногда до контакта с костными стенками лестницы преддверия, а мешочка преддверия — вплоть до вестибулярной поверхности пластинки стремени. Перечисленные выше симптомы приступов болезни Меньера характерны именно для прогрессирующей водянки, этиологическими факторами которой, кроме болезни Меньера, являются: врожденный сифилис, затянувшаяся водянка эндолимфатического пространства на почве кори, краснухи, дифтерии, бактериального лабиринтита, стапедэктомии.

Диагноз ставится на основании наличия характерной клиники: приступов, проявляющихся перечисленными четырьмя симптомами; помимо этих классических симптомов, приступы болезни Меньера могут сопровождаться нейроваскуляторными нарушениями, обострением язвенной болезни, язвенного колита. Вся эта симптоматика (лабиринтная и желудочно-кишечная) может быть спровоцирована психическим стрессом, нервными перегрузками.

На аудиограмме — одностороннее поражение звуковоспринимающего аппарата; вестибулометрия указывает на понижение возбудимости лабиринта. В качестве лабораторного подтверждения наличия водянки применяется глицерол-тест: после приема внутрь 100 г глицерина — сильно действующего дегидратирующего средства — отмечается понижение порогов восприятия чистых тонов. Положительный глицерол-тест подтверждает наличие водянки эндолимфатического пространства, отрицательный же — не исключает ее. Следует дифференцировать болезнь Меньера: 1) с вегето-сосудистой дистонией, сопровождающейся невритом слуховых нервов (обычно без выраженной асимметрии, как при болезни Меньера), сочетающимся с лабиринтопатией (без четко выраженного приступообразного течения), вегето-сосудистая дистония проявляется спазмом мозговых сосудов и затруднением венозного оттока, что определяется при реоэнцефалографии; 2) с арахноидитохм задней черепной ямки; 3) с нарушениями мозговой гемодинамики при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба, гипертонической болезни, гипотонии.

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...