Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Расстройства обоняния

Обоняние может отсутствовать частично или полностью (аносмия), быть измененным и извращенным (паросмия и какосмия) или гипертрофированным (гиперосмия).

Аносмия возникает при недостижении обонятельного участка носителем запаха (респираторная аносмия) и при центральном или периферическом разрушении сенсорных обонятельных элементов (эссенциальная аносмия).

В первом случае аносмия обусловлена врожденной или приобретенной атрезией носовых ходов, деформацией перегородки носа, посттравматическим сужением носовых ходов, например при гипертрофическом рините, полипозе носа. Аносмия может наблюдаться при всех заболеваниях, влекущих за собой механическую закупорку обонятельного участка, включающего в себя поверхность верхних и средних носовых раковин и противоположную часть носовой перегородки. Во втором случае аносмия может быть вызвана дегенерацией обонятельных нейросенсорных клеток (периферические нейросенсорные расстройства), что наблюдается иногда после некоторых инфекционных заболеваний, особенно после вирусного гриппа. Такая аносмия может быть также следствием действия внутренних и внешних токсических агентов, профессиональных факторов (ацетон и другие химические вещества). При хроническом канюленосительстве и у больных после тотальной ларингэктомии обоняние значительно атрофировано, так как вдыхаемый воздух, содержащий пахучие вещества, не попадает в обонятельную область носа из-за отсутствия носового дыхания. В других случаях причиной аносмии могут быть расстройства нервной системы: неврит обонятельного нерва, вызванный токсическими веществами или вирусами. Наконец, аносмия может иметь центральное происхождение (дегенеративный опухолевый процесс в области обонятельных путей или центров).

Паросмия
— извращенное обоняние, гиперосмия — болезненное, экзальтированное обоняние. Эти расстройства могут наблюдаться при осложненной беременности, мигрени, зобе диффузном токсическом. Эти состояния могут быть обусловлены общим инфекционным заболеванием, часто с явлениями нарушения психического состояния.

Какосмия — субъективное извращение обоняния, когда любой запах воспринимается как неприятный. Нередко такое состояние возникает при расстройствах центральной нервной системы, поэтому лечение больного должно проводиться у психоневролога.

Диагноз устанавливается путем опроса, объективного и функционального обследования. Большое значение имеет ольфактометрия — исследование обоняния набором пахучих веществ или ольфактометром.

Лечение. При респираторной аносмии необходимо устранить причинный фактор (резекция носовой перегородки, удаление полипов, устранение рубцов и прочее).

Удовлетворительные результаты иногда можно получить от ежедневного введения на 0,5 ч в верхний носовой ход турунды, смоченной 0,1 % раствором стрихнина нитрата, с одновременной инъекцией 1 мл 10 % раствора кофеина-бензоата натрия (8—10 инъекций). Эффективными могут оказаться физические методы: ультразвук, вибромассаж. Витаминные препараты можно вводить путем эндоназального электрофореза.

Прогноз при респираторной аносмии благоприятен, при эссенциальной и нейросенсорной аносмии лечебные мероприятия часто оказываются малоэффективными.

 

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...