Отомикоз
Отомикоз
Поражаются наружное ухо, послеоперационная ушная полость, среднее ухо. Вызывается грибами (попадающими в наружный слуховой ...
Фронтит хронический
Фронтит хронический
Хронический фронтит является следствием недостаточно эффективного лечения острого фронтита. Развитию хронического воспаления ...
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Доброкачественные и злокачественные опухоли наружного носа
Опухоли наружного носа доброкачественные.Папилломы. На наружном носе они встречаются довольно часто в виде ворсинчатых ...
Ларингит гиперпластический
Ларингит гиперпластический
Ларингит хронический гиперпластический может быть следствием хронического катарального ларингита или первичным, развивающимся ...
Гайморит острый

Острый гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи — возникает в результате проникновения в нее инфекции из полости носа во время насморка (риногенный путь), из кариозного зуба (одонтогенный путь) или при общем инфекционном заболевании — гриппе, кори, скарлатине, пневмонии и др. (гематогенный путь). Острый гайморит может возникнуть в результате травмы.


Симптомы общие: недомогание, чувство разбитости, иногда ознобу и повышение температуры тела; местные: ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, особенно при приливе крови к голове, заложенность носа на стороне поражения, снижение обоняния, головная боль или строго локальная боль в области лба, иногда с иррадиацией в висок. При риноскопии определяется гной в среднем носовом ходе, набухлость и гиперемия слизистой оболочки носа на стороне пораженной пазухи, иногда припухлость щеки, отечность век.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, характерной риноскопической картины, данных термографии и рентгенографии околоносовых пазух. В сомнительных случаях следует произвести пункцию соответствующей пазухи, которая при остром гайморите имеет не только диагностическое, но и лечебное значение. Пункцию выполняют иглой Куликовского. После аппликационной анестезии (3 % раствором дикаина с добавлением 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида) слизистой оболочки соответствующей половины носа иглу вводят под нижнюю носовую раковину (отступя на 1 см от ее переднего конца) до соприкосновения с костной стенкой и с небольшим усилием прокалывают последнюю, проникая в верхнечелюстную пазуху. Через введенную иглу можно отсосать содержимое пазухи, промыть ее или ввести необходимый раствор лекарственной смеси.

При пункции верхнечелюстной пазухи возможны осложнения: эмфизема мягких тканей щеки или клетчатки глазницы и век; абсцесс и флегмона клетчатки глазницы. В редких случаях может возникнуть осложнение в виде воздушной эмболии со смертельным исходом. Учитывая изложенное, пункция верхнечелюстной пазухи должна быть достаточно обоснована.

Лечение острого гайморита обычно консервативное. Необходимо обеспечить достаточный отток экссудата из верхнечелюстной пазухи, что достигается применением сосудосуживающих капель: 0,1 % раствор нафтизина, 1—3 % раствор эфедрина гидрохлорида, 0,1 % раствор галазолина (по 3—5 капель в каждую половину носа не реже 4 раз в день).

При выраженном нарушении общего состояния и повышенной температуре тела назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты, аналгезирующие средства. С 5—6-го дня, когда проходит фаза острого воспаления, можно применить физиотерапию: курс СВЧ-терапии, токи УВЧ, диадинамические или синусоидальные модулированные токи У некоторых больных хороший эффект можно получить от озокеритовых компрессов на область лица по Николовой. В упорных случаях следует сделать прокол пазухи и ввести трубчатый дренаж для промывания ее растворами антисептических препаратов и антибиотиков.

 

 
Фронтит острый
Фронтит острый
Заболевание острым фронтитом возникает в результате проникновения в лобную пазуху патогенных микроорганизмов из полости ...
Серная пробка
Серная пробка
В результате гиперактивности серных желез, имеющихся в коже наружного слухового прохода, происходит повышенное образование ...
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз и лечение экссудативного среднего отита
Диагноз ставится на основании перечисленных жалоб больного, исследования слуха и характерной отоскопической картины. При ...
Лечение отита острого среднего
Лечение отита острого среднего
Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать в себя: 1) местное лечение, 2) воздействие на весь организм ...
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины
Ожог ушной раковины может быть вызван термическими (горячей жидкостью, паром, брызгами раскаленного металла) и химическими ...
Аэроотит
Аэроотит
Аэроотит возникает во время полета в самолете при быстром его снижении, когда барометрическое давление в среднем ухе не успевает ...
Насморк хронический простой катаральный
Насморк хронический простой катаральный
При хроническом простом катаральном насморке имеется катаральное воспаление слизистой оболочки полости носа, поэтому отмечается ...